時間外対応加算1とは？算定要件・点数・導入方法を解説

2025.03.2

時間外対応加算は、クリニックの運営にとって重要な要素です。

特に、患者からの夜間や休日の問い合わせに対応する体制の構築は、医療の質向上と円滑な運営に不可欠です。

しかし、時間外対応加算の制度内容や導入方法、具体的な運用方法については、理解が難しい点も多いのではないでしょうか。

本記事では、時間外対応加算1に焦点を当て、その要件や点数、導入効果、課題とその対策について解説します。

スムーズな導入と運用に役立つ情報を提供することで、クリニックの運営をサポートします。

時間外対応加算1の徹底解説

時間外対応加算1とは何か

時間外対応加算1は、診療時間外に患者からの問い合わせがあった際に、クリニックが常時対応できる体制を整えていることを評価する加算です。

具体的には、常勤の医師、看護職員、または事務職員が常時対応できる体制、もしくは週3日以上勤務し、所定労働時間が週22時間以上の非常勤職員が常時対応できる体制が必要です。

この加算は、再診患者に対してのみ算定可能です。

初診患者には適用されません。電話やビデオ通話などによる問い合わせにも対応できます。

時間外対応加算1の算定要件

時間外対応加算1を算定するには、以下の要件を満たす必要があります。

・再診患者からの問い合わせに対応できる体制を常時整備していること。

・常勤職員、または条件を満たす非常勤職員が対応にあたること。

・やむを得ない事情で対応できなかった場合でも、速やかにコールバックできる体制を整えていること。

・対応体制について、院内掲示や文書配布、診察券への記載などにより患者に周知していること。

時間外対応加算1の点数

時間外対応加算1の点数は5点です。

時間外対応加算1の届出方法

時間外対応加算1を算定するには、事前に所轄の厚生局へ届出が必要です。

届出に必要な書類や様式については、厚生労働省のウェブサイトなどを参照してください。

届出には、診療時間、患者への周知方法、対応する職員数などの情報を記載する必要があります。

時間外対応加算1導入におけるよくある質問

Q1: 非常勤職員が対応する場合、どのような条件を満たす必要がありますか？

A1: 週3日以上常態として勤務し、所定労働時間が週22時間以上である必要があります。

Q2: コールバック体制とは具体的にどのような体制ですか？

A2: やむを得ず電話に出られない場合でも、速やかに患者に折り返し連絡できる体制のことです。

留守番電話の設定や、専用の連絡先を用意するなど、様々な方法が考えられます。

Q3: 時間外対応加算1の対象となるのは、どのような問い合わせですか？

A3: 再診患者からの問い合わせであれば、症状の軽重を問わず対象となります。

時間外対応加算1の導入効果と課題への対策

時間外対応加算1導入によるメリット

時間外対応加算1を導入することで、クリニックの収益向上に繋がり、患者満足度の向上も期待できます。

また、地域住民にとって身近な医療機関としての信頼度を高める効果も期待できます。

時間外対応加算1導入における体制構築

時間外対応加算1の導入には、対応体制の構築が不可欠です。

常勤職員、または条件を満たす非常勤職員の確保、コールバック体制の整備、連絡先の周知など、綿密な計画が必要です。

患者への周知方法

院内掲示、文書配布、診察券への記載など、患者に分かりやすく時間外対応体制を周知することが重要です。

ホームページへの掲載も有効です。

コールバック体制の整備

コールバック体制を整備するには、留守番電話の活用、専用の連絡先を用意する、担当者を明確にするなど、様々な方法が考えられます。

時間外対応加算1導入後の運用と見直し

導入後は、定期的に運用状況を見直し、改善点を洗い出すことが重要です。

患者からのフィードバックを参考に、体制をより効果的なものにしていく必要があります。

まとめ

本記事では、時間外対応加算1について、その概要、算定要件、点数、届出方法、導入効果、課題と対策などを解説しました。

時間外対応加算1の導入は、クリニックの運営にとって大きなメリットをもたらしますが、適切な体制構築と運用が不可欠です。

本記事で紹介した情報を参考に、時間外対応加算1の導入を検討してみてください。

患者への対応体制の充実、スムーズなコールバック体制の確立、そして継続的な見直しを通して、地域医療への貢献とクリニックの持続的な発展を目指しましょう。

時間外対応加算1の導入は、クリニックの将来に繋がる重要な投資となるでしょう。

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